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만성 상처 치유를 위한 히알루론산

Jul 19, 2023

이번 리뷰의 목적은 무엇인가요?

이 검토의 목적은 히알루론산이 만성 상처 치유에 미치는 영향을 평가하는 것이었습니다. 히알루론산은 인간 세포에 존재하는 자연 발생 분자입니다. 만성 상처는 치유되는 데 오랜 시간이 걸리는 상처입니다. 여기에는 욕창, 발 궤양, 다리 궤양이 포함됩니다.

주요 메시지

히알루론산을 함유한 드레싱과 국소제가 다른 드레싱이나 국소제보다 당뇨병 환자의 욕창이나 발 궤양 치료에 더 효과적인지 여부를 확신할 수 없습니다. 다리 궤양이 있는 사람에게 사용하고 히알루론산(중성 매개체)을 전달하는 수단으로 사용되는 드레싱에 포함된 비활성 물질과 비교할 때 히알루론산은 아마도 완전한 궤양 치유를 개선하고 통증을 약간 감소시키고 궤양 크기의 변화를 증가시킬 수 있습니다. 잠재적인 부작용 측면에서 히알루론산을 함유한 드레싱 및 국소제를 다른 드레싱 및 국소제와 비교하는 방법을 확신할 수 있는 정보가 충분하지 않았습니다.

검토에서는 무엇을 연구했습니까?

만성 상처는 기저 질환에 대한 반응을 포함해 다양한 이유로 발생하는 치유가 어려운 상처입니다. 치료에는 다음을 포함하여 다양한 목적을 지닌 다양한 유형의 상처 드레싱 또는 국소 제제가 포함됩니다. 상처에 존재하는 박테리아의 감소; 그리고 감염 예방.

우리는 무엇을 했나요?

우리는 다른 드레싱과 비교하여 히알루론산의 효과를 평가한 연구에 대한 의학 문헌을 검색했습니다. 얻은 데이터를 비교하고 결과를 요약했으며 연구 방법 및 규모와 같은 요소를 기반으로 근거에 대한 신뢰도를 평가했습니다. 가장 신뢰할 수 있는 건강 증거를 제공하기 때문에 사람들을 무작위로 배정하여 다양한 치료를 받는 연구 유형인 무작위 대조 시험만 포함했습니다.

검토의 주요 결과는 무엇입니까?

총 1,108명의 참가자가 참여한 12개의 연구를 찾았습니다. 1022명의 참가자(57.24% 여성)에 대해 성별이 보고되었습니다. 평균 연령은 69.60세에 해당합니다. 다양한 농도의 히알루론산을 함유하거나 히알루론산을 다른 치료법과 병용하여 함유한 드레싱을 다른 드레싱 유형과 비교했습니다.

히알루론산이 당뇨병 환자의 욕창이나 발 궤양을 치료하는 데 더 좋은지 나쁜지는 확실하지 않습니다. 이러한 유형의 상처에 대한 부작용과 통증에 대해 히알루론산과 다른 드레싱 사이에 효과에 차이가 있는지도 불확실합니다. 이는 분석할 데이터가 부족하거나, 작은 표본 크기, 방법론적 문제 등 연구의 한계 때문입니다.

다리 궤양에서 히알루론산은 중성 매개체(연구 4개, 참가자 526명)와 비교했을 때 완전한 궤양 치유를 개선할 수 있으며 통증을 약간 줄이고(연구 3개, 참가자 337명) 궤양 크기의 변화를 약간 증가시킬 수 있습니다(연구 2개, 참가자 190명). . 하이드로콜로이드(상처 체액에 노출되었을 때 겔을 형성하는 제제), 파라핀 거즈 또는 덱스트라노머(상처 치유를 촉진하는 드레싱 유형)와 비교할 때 히알루론산이 다리 궤양 치료에 더 좋은지 나쁜지는 확실하지 않습니다.

건강 관련 삶의 질이나 상처 재발을 보고한 임상시험은 없었습니다.

증거에 대한 우리의 신뢰를 제한한 것은 무엇입니까?

대부분의 연구는 소규모(참가자 100명 미만)였으며 대부분(12개 중 9개)은 결과에 오류가 발생할 가능성이 있는 방법을 사용했습니다. 추적 관찰 기간은 짧았고(12개 연구 중 9개 연구는 60일 이하 동안 참가자를 추적했습니다), 연구는 치유를 완료하는 데 걸리는 시간을 평가하도록 설계되지 않았습니다(완전한 치유가 될 때까지 참가자를 추적한 연구는 단 1개였습니다).

리뷰는 얼마나 최신 상태인가요?

2022년 2월까지 발표된 연구를 검색했습니다.

현재 당뇨병 환자의 욕창이나 발 궤양 치료에 있어 히알루론산 드레싱의 효과를 판단할 수 있는 증거가 충분하지 않습니다. 우리는 히알루론산이 아마도 완전한 궤양 치유를 개선하고 중성 매개체와 비교했을 때 통증을 약간 감소시키고 궤양 크기의 변화를 증가시킬 수 있다는 증거를 발견했습니다. 만성 상처 치유에 대한 히알루론산의 효과에 대한 향후 연구에서는 편견을 최소화하고 증거의 질을 향상시키기 위해 더 큰 표본 크기와 눈가림을 고려해야 합니다.